肾不好,人为什么会肿呢?
生活中,有些人某天发现自己的腿脚发胀,袜子、裤子都撑得很紧;脱下袜子或裤腿时,皮肤上会留下凹坑;感觉腿脚沉重、麻木、发痒,肿得发亮,甚至连脚脖子和脚趾头都看不到了。
为什么腿脚会发胀呢?可能是日常行为引起的,没什么大事;也可能是疾病的信号,比如由肾源性水肿引发的腿脚肿胀。
案例:
老吴今年50多岁,最近总觉得浑身没力气,小腿肿胀越来越明显,手指压上去有明显的凹陷,鞋子也感觉穿不上。他和老友聊天得知,如果得了肾脏病就容易发生水肿,听到这,老吴也担心自己的肾脏出了问题,就赶忙到誉美医院肾科就诊,经过门诊医生的检查,最后确实被诊断为肾脏疾病。
肾脏疾病水肿究竟是怎么回事?一起来了解下吧!
①肾病性水肿:主要为大量蛋白尿导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗人组织间隙,产生水肿。此外,部分患者因有效血容量减少,刺激肾素-血管紧张素醛固酮活性增加和抗利尿激素分泌增加等,可进一步加重水钠潴留,加重水肿。
展开剩余57%②肾炎性水肿:主要由于肾小球滤过率下降,而肾小管的重吸收功能基本正常,造成“球管失衡”和肾小球滤过分数下降,导致水钠潴留。
怎样区别肾性水肿与其他原因的水肿?
肾病引起的水肿为可凹性水肿,常首先见于眼睑、颜面等皮下组织疏松处,然后再出现于下肢(常从踝部开始)。常发展迅速,严重时遍及全身,并可出现腹水及胸腔积液,常伴有如蛋白尿、血尿、高血压等肾病表现。
肾性水肿常需与下述原因引起的水肿相鉴别:
(1) 心源性水肿:首先出现于身体的下垂部位,发展缓慢,严重者可向上延及全身,伴有心脏增大、心脏杂音、肝大等心功能不全的表现。
(2) 肝源性水肿:肝硬化失代偿期主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头面部及上肢常无水肿。
(3) 营养不良性水肿:常从足部开始逐渐蔓延至全身,水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。有皮下脂肪减少所致的组织松驰、组织压降低,加重水潴留。
(4) 黏液性水肿:为非凹陷性水肿,颜面及下肢较明显。
(5)特发性水肿:主要出现在身体的下垂部位,多见于妇女,原因未明,立卧位水试验有助于诊断。
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发布于:河北省